实力医生健康60秒

杨超：中山大学附属第一医院神经外科主任医师

叶志球：广东省妇幼保健院放射介入科主任医师、教授

雷文斌：中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院常务副院长、咽喉科主任、主任医师

向松涛：广东省中医院芳村医院泌尿外科主任

陈帅君：南方医科大学珠江医院耳鼻喉科副主任医师

伍小军：中山大学肿瘤防治中心结直肠科主任医师

闫慧博：南方医科大学第三附属医院脊柱外科副主任医师

“眼皮跳”福兮祸兮？

是这种病作祟

杨超：

中山大学附属第一医院神经外科主任医师

眼皮跳，如果不正确治疗，病情会逐渐加重甚至发展成面瘫。尤其下眼皮跳持续3个星期，就应该到神经外科就诊。病人很可能得了面肌痉挛这种病。面肌痉挛90%以上是由脑血管压迫面神经引起，不到10%是由于脑里面的良性肿瘤压迫面神经引起。因此，都应该做头部磁共振排除肿瘤。

吃药和针灸都没效，反而有副作用。肉毒素注射疗效确切，但只能维持短暂时间，每3个月要重新打一次。显微血管减压术是唯一能根治面肌痉挛的方法，只要在耳朵后面做小切口就能完成。

小小弹簧圈

助孕有大功

叶志球：

广东省妇幼保健院放射介入科主任医师、教授

输卵管积水不利于胚胎在宫腔内“安家落户”，使试管婴儿的成功率降低了一半左右，自然终止妊娠的几率也增加了20％。

目前医生一般建议有输卵管积水的患者在试孕或试管前行输卵管积水处理。

输卵管栓塞术是在DSA（介入X射线造影系统）监视下将一种铂金的小弹簧圈送入输卵管的间质部及峡部，来阻断输卵管内的通路。这种栓塞不会对宫腔环境造成影响。在试管中，其受孕率、成功率等各项指标可以达到与无积水的女性相似的水平。整个手术过程约30分钟，在门诊即可完成。输卵管栓塞对有多次宫外孕史、输卵管极不通畅，或者有绝育要求的女性同样适用。

声音嘶哑痰中带血

当心咽喉肿瘤

雷文斌：

中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院常务副院长、咽喉科主任、主任医师

喉癌是常见的头颈部恶性肿瘤，喉癌发病年龄以40~60岁最多。男性居多，男女比例约8∶1，与抽烟、饮酒密切相关，喉癌症状主要表现为声嘶、痰中带血、呼吸困难等。临床上中老年人尤其是男性，如果声音嘶哑超过1个月，或伴痰中带血，建议尽快到医院耳鼻喉科诊治，电子喉镜往往是首选的检查，有助发现隐匿微小病变。早期喉癌用CO2激光微创手术就可以根治，疗效达到90%以上，中晚期喉癌往往需要手术加放化疗等综合治疗，而且患者将面临失去发声功能的可能，严重影响患者生活质量，同时给社会带来了沉重的经济负担。

微创可取净泌尿结石

向松涛：

广东省中医院芳村医院泌尿外科主任

泌尿系结石是泌尿外科主攻病种，具有病因复杂、发病率高、复发率高的特点，严重的可导致肾功能衰竭和脓毒症死亡。尽管目前微创技术可以取净所有结石，但仍然无法克服结石复发的问题。

可考虑中西医结合的办法来预防与治疗结石。比如泌尿结石的生成和饮食结构有一定的关系，因此，根据中医体质辨析和天然活性分子分析，注意调整膳食结构，能够预防结石复发。根据尿石成分的不同，饮食调理应该采取不同的方案。如草酸钙结石患者宜少食草酸钙含量高的食品，如菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等。

过敏性鼻炎可以这样脱敏

陈帅君：

南方医科大学珠江医院耳鼻喉科副主任医师

过敏性鼻炎一停药就容易复发，严重影响患者的生活质量。多年临床经验告诉我们：过敏反应是一种免疫功能失调症，只有建立免疫耐受能力才能从根本上解决问题。脱敏治疗也叫特异性免疫治疗，是过敏性疾病唯一的对因治疗方法。它通过逐渐增加变应原提取物的剂量对过敏患者进行反复接触，提高患者对此类变应原的耐受性，从而控制或减轻过敏症状。目前常见的脱敏方式有两种，舌下脱敏和皮下脱敏。通过脱敏治疗，可以显著改善过敏症状，减少药物的使用，提高患者生活质量，阻止疾病进展，停药后具有长期疗效。

它不是胃、肠癌也可致命

不想复发一定要这样做

伍小军：

中山大学肿瘤防治中心结直肠科主任医师

胃肠道间质瘤是来自间叶组织的肿瘤，手术是唯一治愈的手段，但即使完整切除后，特别是中高危的病例易出现复发、肝转移。据报道，有15％~50％的患者在首诊时就已经有转移。

但经过近20年的发展，现在手术联合靶向药物的综合治疗是其标准治疗方案，患者的生存得到了明显改善，即使晚期患者治疗后也能长期生存，是目前实体瘤靶向药物治疗最成功的病种。

但是在临床中我们也观察到有低危患者术后10余年，甚至30年后再复发，以及晚期患者不规则地服药引起耐药，不当停药后复发或疾病进展的现象，影响了疗效。

建议任何危险度的患者，要有良好的依从性，都要配合医生，定期随访复查，制定全程管理、个体化的治疗方案，从而最大获益。

低头手机族

三招防颈椎劳损

闫慧博：

南方医科大学第三附属医院脊柱外科副主任医师

长期低头看手机玩电脑会使颈椎的正常生理曲度消失，从而变直甚至向反方向弯曲，由此导致颈项部肌肉长期处于劳损状态，从而出现颈痛、肩痛乃至头晕呕吐的症状。如何预防和缓解这种情况？首先，建议工作时间将电脑屏幕适度调高，使视觉处于平视或稍微仰视的角度；其次，多进行户外运动，尤其是多进行与工作姿势相反的运动，比如游泳、打羽毛球、放风筝、男性拉单杠等。

另外，“高枕无忧”的观念其实是错的。建议多使用低枕，或者脖弯处高、后脑勺处低的颈椎保健枕。也可以在睡觉时用毛巾卷成一卷放在颈后部，高度调节以自己舒适为准，使颈部自然向后弯曲，从而达到恢复颈椎生理弯曲的效果。

（文/全媒体记者任珊珊、王婧、何雪华、周洁莹通讯员梁嘉韵、彭福祥、林惠芳、王军飞、伍晓丹、余广彪、游华玲）

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